当宝宝出现胎便排出蔓延、腹部凸起、便秘与腹胀频发，家长务必高度警惕先天性巨结肠，这是一种因肠说念神经系统发育缺失激励的先天性肠说念荒唐，发病率约1/5000，中枢发扬为排便困难、腹胀、养分不良，早识别、早侵犯至关发愤。

1. 胎便排出蔓延：94%~98%的重生儿出死后24小时内未能排出胎便，50%出死后48小时未排胎便，这是先天性巨结肠最早期、最发愤的预警信号。

2. 果断性便秘与腹胀：少数患儿出死后胎便排出平淡，婴儿期母乳喂养也可督察较好排便，但在添加辅食后变为严重的果断性便秘，需依赖开塞露、灌肠才智缓解，排便后腹胀缓解但反复发作。检查可发现患儿腹部膨隆呈蛙形腹，伴腹壁静脉曲张，巧合可见肠形及蠕动波，可涉及粪石，开运(中国)官方IOS|Android手机app下载腹胀严重时需危坐呼吸，夜晚不行横卧。

3. 吐逆与拒食：肠结巴导致食品反流，吐逆物含奶汁以致胆汁，常发生在进食后。

4. 养分不良与贫血：患儿因恒久腹胀、便秘导致食欲减退、养分不良，发扬为体重着落、贫血、违犯力差，影响滋长发育。

5. 小肠结肠炎：是先天巨结肠最常见和最危境的并发症，发扬为严重的腹胀、吐逆、泻肚（可能出现血便）、高热、脱水以致休克，若不足时诊疗，可危及患儿生命。

临床上会诊先天巨结肠除了依据患儿的症状和体征外，还可鸠合直肠肛管指检、腹部x线片、钡剂灌肠造影、直肠活检、直肠肛门测压、染色按次等。

一朝确诊，不错笔据患儿的年事、病情、严重经由、病变规模制定个体化诊疗决策，臆度在于废除肠结巴、收复排便功能及防卫并发症的发生。根治性手术是诊疗先天性巨结肠的最终按次，手术原则在于切除无神经节细胞肠管等病变肠断并重建肠说念功能。

【发愤教唆：本文出于科普之臆度仅供参考，不算作会诊、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】

【开首：中南大学湘雅三病院 儿科 刘怀懋 王俊兰】

【裁剪：YT 】开运(中国)官方IOS|Android手机app下载