近日，哈医大肿瘤病院头颈肿瘤外科一病房东任苗素生训诲团队，收效为别称64岁下颌骨恶性肿瘤患者，实践下颌骨恶性肿瘤根治性切除+颈淋恭维清扫+3D打印个性化钛板相通腓骨瓣拓荒重建下颌骨手术。该手术窒碍传统训诲式重建的局限，罢了剖解步地、血供旅途与功能承力的三维协同复位，标志着口腔颌面恶性肿瘤术后功能重建步入“毫米级定制”的新阶段。

病情复杂

术后重建濒临贫寒

该患者确诊下颌骨恶性肿瘤，为绝对断根肿瘤病灶、保证安全切缘，需切除部分下颌骨体及右侧支，形成6厘米联接性骨缺损。术后患者咀嚼、谈话功能将严重受损，进食依靠鼻饲管，活命质料大幅裁汰。受大领域缺损、附进组织瘢痕僵硬、局部血运较差等要素影响，通例游离皮瓣或髂骨移植难以兼顾步地适配与永远褂讪性。为制定最优决策，病院运转多学科诊断（MDT），结合患者情况，最终笃定依托数字化计算、3D打印导板与显微外科精确吻合的整合旅途，罢了下颌骨“功能导向型重建拓荒”。

术前影像

数字建模

定制导板精确计较

传统腓骨瓣重建高度依赖术者训诲与术中直不雅判断，下颌骨步地个体互异大、结构复杂，杏彩(XingCai)官网平台微弱流毒便可能激励咬合杂沓或枢纽融会不容。术前，团队先完成患者高分辨率CT建模，精确永别肿瘤切除范围、剩余骨床、腓骨供区及重要血管走行，逆向计算出两套专属导板。一套用于腓骨截骨定位，精确标志每一段腓骨需保留的长度、角度及穿支血管位置；另一套则与患者残余下颌骨断端圆善匹配，预设螺钉孔谈与骨块嵌合轨迹。定制导板将荫藏的东谈主体剖解结构可视化，宛如为手术配备“透视眼”与“导航仪”。

CT建模

协同操作

密致缝合人命根子络

术中，在完成颈部淋恭维清扫及原发灶切除后，开运官网苗素生训诲、毛雄辉主任医生、杨宪广和郭伦华副主任医生彼此勾搭，依序操作。先于小腿按导板截取带旋腓动脉穿支的腓骨瓣，骨段弧度与长度契合精确；再将腓骨瓣置于下颌骨缺损区，借助第二块导板完成骨块初步定位、临时固定及咬合辩论校准；临了在显微镜下完成旋腓动静脉与面动静脉的端端吻合，吻合口畅达，血流充盈。重建全程无需反复调试与修整，定位、塑性、血管吻合一次收效，手术仅耗时5个小时，处于国内先进水平。

精确拓荒

兼顾步地与功能

术后第7天，患者咬合辩论褂讪，尝试流质进食；第14天CT复查表示腓骨瓣血运精熟、骨愈合界面明晰，导板预留的耕作体植入通谈位置精确，为后续义齿拓荒创造完整条目。果然的精确拓荒并非简单“补上一块骨头”，而是使新骨融入原有生物力学系统——它需承载咀嚼力，保险枢纽灵行动掸，促进牙槽嵴滋长，同期预留已往拓荒接口。

从“能接上”到“接得好”，再到“用得久”，哈医大肿瘤病院这次开展的3D打印腓骨瓣拓荒重建手术，将详尽的剖解数据漂流为可本体操作的金属导板；把复杂的血供逻辑凝练为显微镜下密致操作的精确笃定，是技能器具层面的升级，更是临床念念维的紧要逾越。已往，病院将捏续深耕精确医疗，以科技赋能临床、以精确督察健康，为患者提供高品性、高精度的全进程调养做事。

文/柳晴 苗素生 郭伦华

剪辑/柳晴

校对/刘锐 柳晴 赵萌

审核/李晓丽开运(中国)官方IOS|Android手机app下载